然而，在20世紀，科克倫終於對這些傳統古典醫學方法的真正療效提出了質疑。第二次世界大戰期間，結核病暴發，當時有70多種治療結核病的方法。科克倫無法確定哪種治療真正有效，醫療情況混亂，幾乎每個患者的治療方案都不一樣，骨幹用藥呈現出了一種“千人千方”的狀態。由於這種混亂，疫情沒有得到有效控制，每天都有很多人死於這種疾病。 無國界醫生的另一個任務就是盡可能充份地培訓他們，在每個外籍醫護人員的任務中止前，把自己懂得的知識都教授給他們。20世紀40年代，隨機對照試驗誕生。1948年MRC發表的隨機對照試驗結果證實了鏈黴素治療結核病的有效性。1951年，賓夕法尼亞大學的羅伯特·奧地利教授展示了青黴素治療肺炎鏈球菌的療效。這些成功對Cochrane產生了重要的影響，他開始倡導和實施臨床隨機對照試驗，並確信沒有RCT認證的治療是不可靠和不可靠的。1972年，Cochrane的經典著作《功效和益處：衛生服務中的隨機反應》明確表示，“使用隨機對照試驗(RCT)很重要，因為它比任何其他證據都更可靠。”這句話是循證醫學最有力的宣言。在世界各國為防止新冠肺炎疫情蔓延而封鎖的情況下，國際醫療人道救援組織－無國界醫生堅信及秉持「沒有人應該被遺忘」的精神，努力前進全球每一個亟需被救助的角落！循證醫學的主要實踐過程主要是五個基本實踐步驟：針對具體患者提出臨床實踐中需要解決的問題；尋求有效解決問題的科學依據；嚴格評估證據的真實性和可行性；根據研究結果，結合患者的具體情況做出相應的醫療決策；評估臨床實踐效果。循證醫學的結論與客觀現實的差距在於，醫學研究與其他科學研究一樣，都是為了揭示客觀世界的秘密。你有真正了解過他們的工作嗎？無國界醫生為衝突、天災、疫症的受害者，以及被排拒於醫療體系以外的人群，提供必需的醫療護理。循證醫學雖然樣本量比經驗醫學大，但通過隨機對照分組和數據統計分析，可以最詳細地反映研究樣本的重要性。但是，無論樣本有多大、方法有多科學，都必然與研究對象所代表的實際情況大相徑庭。原有研究存在種種缺陷，以及發表的文章和研究人員的偏差，以及課題本身的設計缺陷，因此循證醫學提供的證據具有一定的偏差。相關文章：文明醫療要隨著醫學的發展逐步減少患者數量醫學可以分為現代醫學和傳統醫學醫學沒有捷徑，只有一條路不管是中醫還是西醫中西醫的區別不僅僅在於有沒有實證的科學概念
