你是否會有這樣的經歷?當你看向晴空或皚皚白雪時,視野中會出現許多漂浮物,這些漂浮物是“飛蚊”嗎?“飛蚊”有生命嗎?“飛蚊”是如何形成的? 飛蚊症是什麼? 飛蚊症(Floaters)是玻璃體中的沉積物或凝聚物(通常稱為玻璃體混濁或玻璃體凝膠)干擾視覺健康的症狀,因玻璃體的退化變性造成。當人們環顧四周時,漂浮物會在眼睛中移動或“漂浮”而影響日常生活。 為什麼會有飛蚊症 飛蚊症是玻璃體中漂浮的小碎片在視網膜(感光細胞在視網膜最外層)上的投射的陰影。通常,可將飛蚊症人群分為30歲以下、45歲-60歲,60歲以上,許多患者隨著年齡的增加,眼內的漂浮物變得更加明顯,數量也會增加。由於不同年齡段飛蚊特性不同,治療方式也有所差異。 視野中的“飛蚊”症狀,80%以上是因為玻璃體生理性退化形成的“好蚊子”隨著玻璃體正常老化,玻璃體內凝膠狀結構也開始收縮。這種收縮通常導致玻璃體的後皮質層在玻璃體腔內向前移動。 玻璃體後皮質層收縮和拉開被稱為後玻璃體脫離(PVD)或後玻璃體分離。 玻璃體通常附著於眼球內壁(即視網膜),隨著玻璃體中央部的液化腔擴大,玻璃體後皮質層變薄並出現裂口,液化的玻璃體通過裂口進入玻璃體後間隙,使後皮質與視網膜迅速分離。分離後在視網膜前出現一個如視盤大小的環狀混濁物,在玻璃體腔內漂浮並在視網膜上投下陰影,產生視野中漂浮的Weiss環。 除了上述的“好蚊子”另外也有少數會對眼睛造成嚴重威脅的“壞蚊子”需要提高警惕!如一些異常的“飛蚊症”與糖尿病視網膜病變,視網膜撕裂,視網膜脫離及高度近視引發的視網膜病變有關。它們更常見於眼外傷,白內障手術或白內障手術後的人群中。其他與玻璃體混濁有關的炎症性疾病包括結核病,梅毒,弓形蟲病和急性視網膜壞死。還有幾種極為罕見的引起玻璃體混濁的疾病,如,眼睛中的原發性或繼發性腫瘤,包括淋巴瘤和白血病。 飛蚊症的種類辨別 如果你有飛蚊症,這些陰影就是你看見的漂浮物。這裏根據形態將混濁分為以下幾類: ①纖維條索狀: 在年輕患者中最常見,緻密的漂浮物能夠表現為多點或如蛛絲狀,這是玻璃體膠原纖維成簇聚集形成的。 ②彌散型漂浮物: 這種雲團狀混濁是由於年齡增加形成的。 ③Weiss環: 環形的Weiss環混濁是一個大的,纖維化混濁物,它經常位於遠離視網膜和晶狀體的位置。