女性在備孕過程中，若半年至一年仍未懷孕，建議及早進行生育力檢查。不孕症的原因多種多樣，而性激素六項檢查是最基礎也是最關鍵的檢查之一。它不僅可以幫助判斷排卵是否正常，還能提供卵巢功能、內分泌平衡及潛在生育問題的重要資訊。本文將從性激素六項的組成、作用及檢查解讀，幫助女性了解不孕症排查流程。一、性激素六項的組成性激素六項檢查主要包括以下六種激素：促卵泡激素(FSH)由腦下垂體分泌，促使卵巢卵泡發育成熟。FSH水平過高可能提示卵巢儲備下降，特別是在月經週期第2–3天測定時。黃體生成素(LH)調控排卵及黃體形成。LH過高或LH/FSH比例異常可能提示多囊卵巢綜合徵(PCOS)。雌激素(E2)主要由卵巢分泌，促進子宮內膜增生，為胚胎著床做好準備。E2水平過低可能導致排卵異常，過高可能伴隨排卵不規律。孕酮(P)排卵後由黃體分泌，維持子宮內膜穩定。黃體功能不足可造成排卵後內膜無法有效支撐胚胎著床，增加流產風險。泌乳素(PRL)過高會抑制排卵，導致月經不規律或不孕。PRL異常時，醫師通常會建議進一步檢查垂體健康。睪酮(T)女性體內少量存在，但過高會影響排卵及卵巢功能，常見於多囊卵巢患者。⚠️ 建議：性激素六項檢查通常在月經第2–5天抽血測定，才能獲得準確的基礎值。二、性激素六項檢查能看出什麼?排卵功能是否正常FSH、LH與孕酮水平可以幫助判斷排卵是否規律，是否存在排卵障礙。卵巢儲備情況FSH偏高、AMH偏低提示卵巢儲備下降，可能影響懷孕機率，尤其適合高齡女性。多囊卵巢與內分泌異常LH/FSH比例異常或睪酮升高可能提示多囊卵巢綜合徵。黃體功能狀態孕酮不足表明黃體功能不全，可能導致胚胎難以著床或早期流產。泌乳素異常提示PRL升高可能與垂體腫瘤或藥物影響相關，需要進一步檢查或治療。總結來說，性激素六項檢查可以揭示女性內分泌系統的多種潛在問題，是備孕女性不可或缺的基礎檢查。三、不孕症排查流程初診評估醫師會詢問月經週期、既往妊娠史、用藥史及生活習慣。基礎檢查性激素六項檢查、AMH測定、盆腔B超檢查卵巢與子宮健康。進一步檢查輸卵管通暢檢查(HSG或輸卵管超聲);排卵監測及黃體期孕酮測定;必要時進行子宮內膜鏡或垂體影像檢查。結果綜合評估與治療方案制定醫師會根據檢查結果，判斷不孕原因，提供個性化治療方案，如促排卵、輔助生殖技術或生活方式調整。四、備孕建議保持規律生活均衡飲食、保持健康體重、戒煙戒酒，避免過度咖啡因攝入。注意心理健康壓力過大會影響內分泌及排卵，建議適度運動與心理放鬆。及早進行檢查尤其35歲以上女性，應及早檢查卵巢功能與性激素六項，抓住黃金生育期。配合醫師方案根據檢查結果，採取自然受孕、促排卵或輔助生殖技術，提高懷孕成功率。五、結語性激素六項檢查是女性備孕及不孕症排查的重要工具。它可以幫助醫師了解排卵狀態、卵巢功能及內分泌平衡，及早發現異常，為科學備孕提供明確指引。越早進行檢查，越能掌握懷孕黃金期，提升懷孕成功率，也讓女性在備孕過程中更加安心與自信。
