子宮息肉與子宮肌瘤有何不同?婦科常見問題比較?子宮息肉與子宮肌瘤是婦科中常見的兩種良性疾病，許多女性在做超聲波或例行婦科檢查時被發現患有其中之一，甚至兩者同時存在。雖然它們都與子宮有關，但在成因、症狀、治療方式與對健康的影響上卻有明顯差異。了解兩者的區別，有助於女性更好地掌握自身健康，並做出正確的就醫與治療選擇。一、基本定義不同子宮息肉（Endometrial or Cervical Polyp）子宮息肉是指子宮內膜或子宮頸黏膜表面長出來的小肉瘤，屬於黏膜層的過度增生，外形多為細長或圓形突起，通常是良性腫瘤。子宮肌瘤（Uterine Fibroid / Myoma）子宮肌瘤則是子宮肌肉層細胞不正常增生形成的腫塊，屬於平滑肌的良性腫瘤，是育齡期女性最常見的婦科腫瘤。二、發病原因有別子宮息肉的可能成因：長期雌激素刺激過多內分泌失調慢性子宮炎症或感染子宮內膜反覆受損(如多次人流、宮腔手術)子宮肌瘤的可能成因：遺傳因素(家族中有肌瘤史)雌激素與孕激素水平過高初潮早、未生育或生育次數少的女性較高風險長期壓力、作息不規律也被認為是誘因之一三、常見症狀比較狀況子宮息肉子宮肌瘤出血常見，尤其是非經期出血、性交出血月經量增多、經期延長腹痛較少見，除非合併感染大肌瘤或黏膜下肌瘤可能壓迫引起腹部不適不孕問題息肉影響著床機率，可能造成不孕或早期流產子宮腔變形、輸卵管壓迫，亦可導致不孕白帶異常有時出現黃色分泌物或異味較少，除非合併感染或壞死總的來說，子宮息肉主要以「非經期出血」為主，而子宮肌瘤則偏向「月經異常與壓迫症狀」。四、檢查與診斷方法兩者在臨床上通常透過以下方式檢查出來：婦科內診與超聲波檢查：最常見且非侵入性的方法子宮鏡檢查：特別用於診斷子宮腔內息肉、黏膜下肌瘤等陰道鏡或頸管刮片：針對子宮頸息肉使用MRI或CT掃描：必要時用於評估肌瘤大小、位置五、治療方式差異子宮息肉的處理方式：小型、無症狀的息肉可觀察追蹤有出血、感染或不孕問題者，建議行子宮鏡下切除息肉送檢後需排除惡性變化，特別是停經後女性子宮肌瘤的治療方式：小肌瘤如無明顯症狀，多數採用定期觀察月經過多、壓迫症狀、不孕者可考慮：藥物治療(荷爾蒙療法)肌瘤剔除術(保留子宮)子宮全切術(嚴重或多發性者，尤其停經後)六、會癌變嗎?子宮息肉：大多為良性，但少數(特別是停經後女性)有惡變風險，建議切除後化驗確定。子宮肌瘤：幾乎都是良性，但極少數(少於1%)可能轉變為「子宮平滑肌肉瘤」，需警覺快速長大或不規則出血的肌瘤。七、結語：及早檢查、安心面對雖然「子宮息肉」與「子宮肌瘤」都屬於良性病變，但它們對健康、生育及生活質素的影響不可忽視。對於有月經異常、反覆出血、不孕、下腹壓迫感等症狀的女性，建議盡早進行婦科檢查，以明確診斷與對應治療。選擇經驗豐富的醫生與正規婦科醫療機構，也能減少誤診與不必要的焦慮。如果你有類似情況，或檢查報告中出現「子宮息肉」或「肌瘤」，不妨進一步諮詢專業意見，安心管理自己的子宮健康。
