藥物流產(俗稱藥流)係早期終止妊娠嘅其中一種方式,主要透過藥物令胚胎停止發育並排出子宮。相對手術流產,藥物流產毋須進行宮腔操作,但並不代表「簡單」或「可以自行處理」。若使用不當,可能出現流產不全、大量出血或感染等風險。以下將從用藥前、用藥過程及用藥後三個階段,詳細講解必須留意的重點。一、用藥前一定要確認的事項藥物流產並非適合所有懷孕女性,首要條件是懷孕週數。一般醫學建議,藥物流產適用於懷孕 7 週以內,且必須透過超聲波確認為宮內妊娠。若屬宮外孕,藥流不但無效,仲可能危及生命。在用藥前,醫生通常會安排一系列評估,包括盆腔超聲波、必要的血液檢查及病史詢問,以排除凝血功能異常、長期服用類固醇、嚴重貧血、慢性肝腎疾病等禁忌症。呢一步對安全性非常關鍵,絕對唔應該省略。二、切勿自行購藥或私下用藥市面上或網上流通的所謂「流產藥」,來源不明、劑量不清,風險極高。自行用藥最常見問題包括藥量不足導致流產不全,或劑量過高引致大出血。正規藥物流產必須由醫生開立處方,並按既定方案使用,部分情況下亦需要在醫療監察下服藥。三、用藥過程中的正常反應與警示訊號藥物流產過程中,腹痛同出血屬於預期反應。腹痛通常呈陣痛性,類似或較月經痛為強,而出血量一般會比平時月經多,並可能伴隨血塊或組織排出。但若出現短時間內大量出血(例如一小時內浸滿兩塊或以上大型衛生巾)、持續劇烈腹痛、頭暈、心悸或發燒,均屬異常情況,必須即時求醫。切勿因為「以為正常反應」而延誤處理。四、用藥後的休息與護理同樣重要藥物流產完成後,身體仍需要時間恢復。一般建議至少休息數日,避免劇烈運動或過勞。陰道出血可持續一至兩星期不等,期間應避免性行為、盆浴及使用陰道沖洗產品,以降低感染風險。飲食方面,應保持均衡營養,避免過度進補或偏食。若醫生有處方抗生素或子宮收縮藥物,應按指示完成療程,唔好自行停藥。五、必須回診確認是否流產完全藥物流產後最重要、亦最容易被忽略的一點,就是回診覆查。一般會於用藥後一至兩星期進行超聲波檢查,確認子宮內是否仍有殘留組織。若屬流產不全,可能需要進一步藥物處理,甚至改以手術清宮,避免長期出血或感染。六、藥物流產後對月經與生育的影響大部分女性在藥物流產後約 4–6 週內會恢復月經。短期內月經提前或延後屬常見現象,但若超過兩個月仍未來經,應再次檢查。只要處理得當,藥物流產一般不會對日後生育能力造成長遠影響,但反覆流產本身仍可能增加子宮及內分泌風險。結語藥物流產並非「食藥就算」,而係一個需要嚴格評估、正確用藥同完整跟進嘅醫療過程。由用藥前檢查、用藥期間觀察,到用藥後覆診,每一個步驟都直接關係到安全與健康。若考慮藥物流產,務必在正規醫療機構、專業醫生指導下進行,切勿自行處理,以免造成不必要的風險。