在備孕的過程中，許多女性明明排卵期同房，也保持了良好的生活作息，卻始終難以懷孕。這時，除了考慮輸卵管、子宮等結構性問題外，還必須特別關注 內分泌因素。內分泌失調會直接影響卵巢功能與排卵狀況，而判斷女性內分泌是否正常，最常見的檢查就是 激素六項檢查。一、什麼是激素六項檢查激素六項檢查是一種基礎的內分泌檢測，通常在女性月經週期的特定時間(多為月經來潮後第2–5天)進行抽血化驗。該檢查主要涵蓋六個重要的生殖激素，分別是：促卵泡生成素(FSH)、促黃體生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(Prog)、泌乳素(PRL)以及睪酮(T)。這些激素共同調節女性的排卵、月經週期以及子宮內膜環境，對生育能力具有決定性影響。二、激素與懷孕的關鍵關係卵巢功能與排卵促卵泡生成素與促黃體生成素的比例，能反映卵巢對於卵泡的刺激反應。如果FSH過高，可能提示卵巢儲備功能下降，導致排卵障礙，影響受孕。卵泡成熟與子宮環境雌二醇水平與卵泡發育密切相關。雌激素不足會導致卵泡發育不良，子宮內膜厚度不足，受精卵難以著床;過高則可能引發內分泌失衡，造成月經不規律甚至排卵異常。排卵後的支持作用孕酮是排卵後由黃體分泌的激素，負責維持子宮內膜的穩定。如果孕酮不足，即便受精卵成功著床，也容易發生早期流產。泌乳素與排卵抑制泌乳素升高會抑制排卵，這也是一些女性月經稀發、長期不孕的原因之一。檢測泌乳素能幫助及早發現相關異常。雄激素與卵巢功能異常部分女性因雄激素水平過高而出現多囊卵巢綜合徵(PCOS)，常表現為月經不規律、排卵稀少或缺失，這也是不孕的常見內分泌因素。三、為什麼懷不上要做激素六項檢查很多情況下，女性不孕的原因並不是單一的器質性病變，而是 內分泌失衡導致的排卵障礙。激素六項檢查能夠全面了解女性的內分泌狀態，幫助醫生判斷：是否存在卵巢早衰或卵巢功能下降;是否為多囊卵巢綜合徵等內分泌疾病;是否有高泌乳素血症影響排卵;是否存在黃體功能不足導致反覆妊娠失敗。通過這些數據，醫生可以對症下藥，制定合適的治療方案，無論是藥物調理、排卵誘導，還是輔助生殖技術，都需要以激素檢查結果為基礎。四、檢查的時間與注意事項激素六項檢查並不是隨時都能做的，它需要在月經週期的特定時間進行，通常建議在月經來潮後的第2–5天進行抽血，以獲得準確的基礎數據。檢查前應避免劇烈運動與情緒波動，避免攝取咖啡因或某些藥物，因為這些都可能影響激素水平的準確性。五、總結女性長期備孕卻始終懷不上，不應單純依靠計算排卵期或調整生活習慣，而應該警惕是否存在內分泌異常。激素六項檢查作為婦科常規檢查之一，能夠幫助全面了解女性內分泌狀態，找出影響懷孕的深層原因。及早進行檢查與干預，不僅能提高自然受孕的機會，還能避免因延誤診斷而錯失最佳治療時機。對於計劃懷孕的女性而言，激素六項檢查是一項非常必要且關鍵的步驟。
