子宮內膜會隨著卵泡發育而發生周期性的變化如果超聲下內膜增厚或者回聲不均勻可能是發生了子宮內膜病變什麼是子宮內膜增生？子宮內膜增生定義為子宮內膜增生程度超出正常增生範疇，分為兩大類。01子宮內膜增生不伴非典型性它包括常見的病理類型有子宮內膜增生症，子宮內膜單純性增生、子宮內膜複雜性增生，其進展為子宮內膜癌的風險約1%~3%。02子宮內膜非典型增生它屬於子宮內膜癌的癌前病變，其進展為子宮內膜癌的風險約25%~33%。哪些人容易患子宮內膜增生？長期月經不調，如月經量多、時間長、不規律；多囊卵巢綜合徵；肥胖；糖尿病；高血壓等。子宮內膜增生最常見得臨床表現就是異常子宮出血（月經不調）。不及時治療可能會引起月經過多、貧血、子宮內膜癌、不孕症等。子宮內膜增生有哪些治療方法？01子宮內膜增生不伴非典型增生一般是孕激素藥物治療，如曼月樂環、地屈孕酮、炔諾酮，大部分患者都可以逆轉，只有極少數會進展為癌前病變或者癌。隨訪：宮腔鏡或者刮宮術取內膜活檢，間隔6個月，至少2次轉陰才可終止內膜隨訪。02子宮內膜非典型增生它屬於子宮內膜癌的癌前病變，進展為內膜癌的風險約1/4~1/3。因為有這麼高的癌變率，非典型增生的主要治療方法是手術切除子宮，如果有迫切生育需求，醫生會評估能否藥物保守治療。隨訪：如果切除子宮，術後需要根據最終病理結果，進一步隨訪。藥物保守治療，間隔3個月內膜活檢，至少2次轉陰後改為6-12個月評估一次。生育完成後仍建議切除子宮。如何預防子宮內膜增生？預防子宮內膜增生，其實就是預防子宮內膜癌，需要管理它們的共同高危因素：1、月經不調要去到醫院婦科內分泌門診調理月經，必要時放置曼月樂環來管理月經和內膜，哪怕已經做了結紮。2、肥胖的女性，要管理好體重，體重過高不但影響血糖、血脂、血壓、骨關節等，還會引起內分泌失調；生活方式調整，如按時作息保持充足睡眠，每周保持150分鐘及以上的有氧運動，健康的飲食，控制能量攝入等；控制好血糖、血壓。3、乳腺疾病的患者，在治療期間也要多學科管理，管理好月經和子宮內膜。4、健康的生活方式有助於減少內分泌失調，預防內膜增生
