持續氣道正壓(CPAP)療法是治療睡眠窒息症(OSA)--一種與睡眠有關的呼吸障礙的最有效的方法之一。CPAP療法使用一種設備,通過鼻子或嘴提供穩定的加壓空氣流,以保持氣道開放並防止呼吸中斷。COVID-19和OSA都會影響呼吸,因此不少人都會擔心使用CPAP會否影響COVID-19的感染風險,也想知道CPAP是否可以用來治療COVID-19的併發症(例如呼吸困難),以及OSA患者如何在疫情期間安全地使用CPAP。睡眠呼吸機和COVID-19研究發現,患有睡眠窒息症的人同時感染COVID-19的風險將會大大增加。因此患有OSA的人如果感染了COVID-19,可能更容易住院治療。一些研究還表明,一旦住院,患有OSA的人更有可能被送入深切治療部(ICU)。CPAP可以作為COVID-19的治療方法嗎?CPAP療法已經成為改善一些COVID-19患者氧氣水平的一種治療選擇。無論是否患有睡眠窒息症,COVID-19都會影響肺部功能。許多因而入院的病人血液中的氧氣水平很低,這種情況稱為呼吸衰竭。當這種情況發生時,醫生有幾種選擇來試圖改善血氧水平,包括使用CPAP或做手術。使用機械呼吸機包括通過將一根塑料管插入患者的氣管,讓機器將空氣送入和送出他們的肺部。這是一種侵入性治療,並發癥的風險意味著它不是每個需要補充氧氣的人的最佳選擇。此外,機械通氣需要特定的設備,這在大流行病初期ICU床位有限的情況下是個問題。因此,醫生們探索了使用CPAP療法和其他非侵入性療法來解決COVID-19引起的低氧水平。在早期的成功報告後,醫生開始使用CPAP療法作為一些COVID-19患者呼吸衰竭的初始治療。一項小型研究發現,在因COVID-19而住院的人中,CPAP在提高氧氣水平方面是成功的。其他研究發現CPAP作為呼吸衰竭的非侵入性治療有類似的好處。對於一些患者來說,最初使用CPAP療法可能會避免插管的需要。然而,需要進一步調查以充分了解CPAP療法作為COVID-19並發癥治療的好處和壞處。一些研究發現,對於不符合插管條件的人,CPAP沒有提供額外的好處。此外,像氧氣療法,即通過面罩或放置在鼻孔中的小管子提供氧氣,可能提供與CPAP療法類似的好處。從現有的研究中很難得出關於使用CPAP與氧氣療法和其他非侵入性療法相比的結論。並非每個患有COVID-19的人都適合使用CPAP療法。一些研究發現,CPAP療法在老年人和呼吸衰竭比較嚴重的人身上效果較差。大約有一半的人盡管接受了CPAP治療,但最終可能需要插管。對於這些人來說,延遲插管實際上可能會加重他們的肺部損傷,並增加COVID-19的死亡風險。此外,一些人由於感到幽閉恐懼癥、焦慮或戴著CPAP面罩時的不適,在繼續CPAP治療方面有問題,醫生建議在使用CPAP前應該先進行睡眠測試,以確保CPAP是否對自己有用。鑒於有關COVID-19及其治療的知識迅速發展,研究人員仍在尋求使CPAP療法更有效的方法,並確定最有可能從使用它中受益的人。例如,一項研究發現,在清醒時面朝下躺著使用CPAP,可以減少COVID-19引起的呼吸問題患者的呼吸所需的努力,並改善氧氣水平。