當寶貝身體出現不舒服的症兆時,爸比媽咪的內心也會跟著不安與煎熬。奇美醫院兒科部主任兼小兒神經科周琪主任表示,最常見的情況是baby半夜突然發燒,很多爸比媽咪在面對寶寶突然升高的體溫,經常顯得緊張擔百家預測系統憂、手足無措。本篇透過專業兒科醫師的教導,讓爸比媽咪輕鬆了解如何百家樂算牌程式租借區分疾病的輕重緩急,面臨小兒的各種狀況也不再只是像熱鍋上的螞蟻、乾著急卻毫無頭緒!小兒不適症狀別周琪醫師解釋baby剛接觸到新的世界,症狀一定不會少;若出現大大小小的問題都要掛急診、看醫生,對爸比媽咪的生活與精神狀況都是一大考驗!因此,在這裡要教教大家,面對baby常見的異常狀況,該如何拿捏:可稍微延遲看醫生也不要緊,還是哪怕是深夜1點鐘也應該立即送醫! Symptom1.發熱&發燒對人體而言,身體發熱是對感染的正常反應機制;爸比媽咪針對baby的發熱(燒)症狀無須太過擔憂,可以定時檢測並記錄體溫,以便掌握情形。一般的感冒發燒或體內某處發炎發燒,基本上不必多慮,但若是3個月以內的baby無預警的升高體溫到38℃以上、或大一點的baby體溫升高到38.6℃以上,就應該立即就醫,此情況大多是病毒或細菌感染引起的發燒(熱),嚴重時會對baby造成嚴重後果。 每個孩子的體質不同所引起發熱的原因當然也不盡相同,所以除了觀察體溫的變化外,還要注意其他狀況。周琪醫師表示,兩個孩子都燒到38℃以上,但其中一個伴隨昏睡、焦躁大哭或極度不安等狀況,另一個卻不太有其他不適感且飲食量也正常;由此可知,前一個孩子應該要更加警惕和擔心其狀況。 Symptom2.呼吸困難呼吸困難的原因多半是支氣管發炎等症狀所引起的,當然還有像是過敏反應也是造成的原因之一;感冒症狀所伴隨的呼吸困難,只要控制好源頭其實就不必太過擔心。一般baby如果白天出現感冒,那麼晚上有點咳嗽也屬正常。當咽喉有點發炎,顯示上呼吸道有稍微的感染現象;爸比媽咪可以讓孩子呼吸清新空氣或利用洗澡時吸入水蒸熱氣,來改善並緩解這單純的咳嗽症狀。 但若baby有明顯的喘息、呼吸時會胸口疼痛、呼吸急促或吸不到空氣的情況時,就要立即送醫。尤其孩子本身患有慢性的呼吸道疾病(如:氣喘、哮喘),發作時可先給予常備藥物治療,但還是要立即送醫。 另一種的呼吸困難就是有異物侵入氣管(孩子淘氣吞下異物)並阻塞氣管,爸比媽咪可先用正確的方式排除異物,否則就要以最快的速度帶孩子上醫院取出異物,以恢復呼吸。 Symptom3.嘔吐小兒的腸胃容量小,爸比媽咪對餵奶量又拿捏不標準時,容易造成baby吐奶的情況,這只是輕微嘔吐;所謂「有問題的嘔吐」意指,吐出來的東西量多且顏色不太對勁。值得特別提醒的是,除非是餐中吃了大量的豌豆泥或菠菜泥等深綠食材,否則小兒的嘔吐物若為深綠色就算是嚴重問題;此色類的嘔吐物代表可能有膽汁分泌和作用異常,從而造成腸內消化問題,應立即送醫治療。 Symptom4.暈眩昏厥驚厥又稱驚風,俗稱「抽風」,是由大腦皮質功能暫時紊亂所導致;此症多屬小兒時期常見的緊急症狀,而且年齡越小其發病率越高。小兒驚厥的原因很多,其病理變化也複雜,多因低血糖、低血鈣和高溫超熱的環境等因素引起,尤其是快速升高的溫度下更是引發的常見主因。 「驚厥」的反應多半為四肢抽動、緊咬牙關,甚至昏迷;此外,孩子的皮膚會微微出現變化、體溫會升高且雙眼上吊等病徵伴隨,會引起父母的極度驚慌。可觀察孩子持續時間並使其平靜,若症狀頻繁且嚴重就要送醫診治,讓醫生幫忙將體溫降下,必要時做進一步檢查。值得提醒的是,患有癲癇和腦膜炎的baby也會出現驚厥的現象,當此狀況持續3~5分就千萬不可大意,應立即送醫或撥打急救電話。 Symptom5.頭部受傷小小孩的平衡感尚未發育完全,因此從床上跌落或走不穩跌倒是很常見的現象,一般的跌倒其實都是不嚴重的情況。但不論跌倒的輕重,若是baby有撞到頭部爸比媽咪就必須小心觀察,如果出現意識不清、昏迷,視線模糊或者異常的嘔吐現象,顯示撞頭後可能傷及腦內部(如腦震盪等),情況嚴重就不要遲疑,應立刻看醫生。 Symptom6.脫水在人體有發熱、嘔吐或腹瀉的情況下,身體很容易產生脫水情形,但不嚴重的話可直接待在家中觀察;當baby出現上述病症時,最好每隔15分鐘就餵飲一點電解液或者果汁水等適量水份,以避免出現脫水情形。 不管baby是否需求,都要為脫水的身體補充水分;若baby堅持拒絕喝水或一喝就吐,那麼就要想想其他方式解決。嚴重脫水會有像是:眼窩深陷、嘴唇乾裂、不停哭鬧或不明抽蓄等異常狀況必須立刻送醫,以免引起休克甚至死亡的嚴重後果。 Symptom7.腹痛、腹瀉初生baby的消化器官尚未完臻,因此常有脹氣或腹瀉的情況。有時候脹氣太嚴重就會伴隨腹痛感;換個奶粉牌子,因為不適應或其中成分含有對baby的過敏素,也是造成腹瀉的原因;當baby處於感冒狀態,其病毒垂直感染也會造成腹瀉;或者是闌尾炎或肺炎等相關疾病造成的。 當baby開始產生腹瀉時,可先觀察其作息反應和飲食行為,若尚無異常狀況那爸比媽咪就無須過度擔憂;但若孩子有撫著胃腹部處在床上翻滾不安,或用膝蓋頂著胸部蜷曲著,並無法控制的尖聲哭鬧,顯示病症嚴重應送醫。畢竟小小baby還無法用言語訴說疼痛程度,只能靠爸比媽咪細微的觀察;而當爸比媽咪自己無從判斷該怎麼處置並感到極度不安時,去醫院檢查一下也無妨。 Symptom8.排泄物有血當孩子尿液或大便中出現一丁點的血跡時尚無須擔心,大抵就是輕微的腸道撕裂。比較值得注意的是,若出血的症狀持續不斷,孩子也有異常的昏睡、暈眩或活動力減低等伴隨症狀時,就應帶至醫院進一步檢查是否有胃腸道異常症狀(如腸胃道梗阻或胃壁撕裂等)。 發燒、感冒,最普遍的兩種小兒疾病baby出現感冒的病症時,如果只有打個噴嚏,流點鼻水或輕咳,並不一定要馬上送醫院,此時可以先觀察baby的狀況;周琪醫師表示,若寶寶沒有發燒跡象、胃口以及活動力都屬正常,就不需立即送醫,但還是要持續觀察1~2天,症狀減輕就可以比較放心。但若寶寶症狀變嚴重(例如:發燒、呼吸急促、咳嗽不停、又吐又拉等),而且影響到胃口與活動力且精神狀況明顯變差時,就必須讓醫師診斷並找出確實的病因、對症治療。