Es kann auch die Nägel des Leidenden beeinträchtigen und ihnen ein narbiges, geriffeltes oder sprödes Aussehen verleihen. Die genaue Ursache ist noch unbekannt, obwohl aktuelle Theorien eine relativ geringe Autoimmunkrankheit, Stress oder eine genetische Grundlage nahe legen. Wenn der Haarausfall zu einem überproportionalen Haarausfall führen kann, spricht man von Alopecia totalis oder von Alopecia universalis, wenn der gesamte Körper von Haarausfall betroffen ist. Haare gehen ebenfalls verloren. Pseudopelade ist gekennzeichnet durch die Entwicklung kleiner, glatter Flecken ohne andere klinische Veränderungen als vorübergehende Erytheme (Rötungen). Das anfängliche Pflaster befindet sich normalerweise auf der Krone des Kopfes, kann jedoch überall auf der Kopfhaut auftreten. Es wird allgemein als klinisches Syndrom angesehen, das das Endresultat eines von mehreren verschiedenen pathologischen Prozessen sein kann, die auf ein geschwächtes Immunsystem zurückzuführen sind. Haarausfall kann auch traumatische Ursachen haben: Chemische Verletzungen des Haares können durch Bleichen, Entspannen, Dauerwellen oder sogar Färben des Haares verursacht werden. Die Chemikalien, die an diesen Prozessen beteiligt sind, können die Proteinstruktur des echthaarperücken schädigen, das Haar dehydrieren und spröde machen und häufig Haarausfall verursachen. Diese Chemikalien schädigen nicht nur die Proteinstruktur des Haares, sondern sind auch nicht gut für die Kopfhaut und können sie reizen. Eine Traktionsalopezie ist ein Haarausfall, der durch eine konstante Spannung des Haares verursacht wird, z. B. durch einen zu engen Pferdeschwanz, Zopf oder durch die Verwendung zu enger Walzen zum Stylen des Haares. Das Ziehen am Haar über einen langen Zeitraum führt zu einem allmählichen Schrumpfen des Haarfollikels, so dass die erzeugten Haare immer feiner werden.
