全世界有許多人深受磨牙、戽斗及缺牙的困擾,對於這一健康問題,值得我們清楚地了解它的成因、識別癥狀以及尋求合理的預防與解決方案,以有效預防及控制這些問題對牙齒的危害。一、磨牙(Tooth Wear)磨牙是指亞齒傷害或牙齒表面損失,主要由牙齒磨損或使用不當導致牙齒表面被研磨,可能包括形貌的改變、淡化色彩、較為平整的邊緣以及細小的損失等症狀,對於牙齒表面的損失,破壞牙齒本身的結構,導致牙齒易受各種損害。磨牙主要有兩種原因:1.牙齒磨損:由於螺旋栓或塞牙等牙齒有計劃地改變其形狀或位置而導致的牙齒磨損2.使用不當:指對外來刺激的反應,包括磨牙、塞牙、吞咽不正確等,會導致牙齒表面不當磨損或損壞對於磨牙的解決方案,一般需要先判斷原因,以便採取正確的治療方法,可以採用如下處理:1.看牙齒日常保健:每天清潔牙齒,建議每兩年拜訪牙醫,可以檢查牙龈和牙齒的狀況2.正確使用牙齒:牙齒壓力表或性格試驗可以探測出不當用牙的情況,以提醒用牙者注意3.導正磨牙:若出現磨牙現象,應定期檢查,讓牙醫根據當前牙齒形狀進行修整,使牙齒更加健康二、戽斗(Crossbite)戽斗是指外齒侵入內齒的區域,而形成的牙齒不同程度的閉合不正常,部分或完全形成空間,牙齒處於不適當位置,通常可能會出現牙齒閉合變形或突出、矯正器的空間抵抗,導致口腔骨骼組織受到損害。戽斗的出現一般是由於以下原因:1.基因因素:對牙齒開發和發育影響最大,牙齒容易失衡導致閉合不正常2.外部因素:如年齡開始增長時,由於牙齒生物力學和舌力不對稱導致牙齒閉合不正常3.其他原因:如拔牙太早、遺傳性牙列不正常、無正畸狀態等均可導致閉合不正常對於戽斗的解決方案,一般可以通過以下方式改善:1.牙齒矯正:根據牙齒型狀,可以采用外科牙齒矯正或矯正器矯正,以回復牙齒的閉合正常2.牙齒填補:牙齒填補可以在戽斗中幫助牙齒形成閉合正常的狀態,填補完成後可以回復牙齒的正常閉合狀態3.牙齒修整:把不當的牙齒邊緣切除,以使牙齒形狀和角度正常,矯正牙齒閉合不正常的狀態三、缺牙(Tooth Loss)缺牙是指牙齒缺失,一般可分爲牙垢性缺失和牙垢性缺失,缺牙相當危險,會導致舌臺和臼齒的侵入,對牙齒牙齦組織尤其嚴重,可能導致預防、醫療和重建牙齒的決策受到影響。 缺牙的原因大致有以下:1.牙酸性缺失:人類比一般計劃循環會增加口腔酸性,導致牙齦和四環齦關節損傷,造成牙酸性缺失2.牙垢性缺失:由牙齒本身復雜病理機制而導致臼齒、咀齒和牙槽齒壞死,多由細菌感染導致的牙齒支撐結構嚴重損壞導致牙垢性缺失解決缺牙問題,一般可以采用以下方式:1.正畸治療:對牙列發育出現問題時,通過正畸矯正牙齒逐步恢復牙齒發育和牙列本質緊湊的狀態2.人工植牙:通過置植體以及正畸治療,使牙齒再次恢復結構,獲得健康及適當地滿意度3.牙齦周圍修復:對於牙齒的缺失造成牙齦、骨骼、牙助正規影響時,可以通過牙齦切割技術結合牙齦和骨骼修復技術。總之,磨牙、戽斗和缺牙是口腔健康的潛在威脅,應對的先要清楚了解原因,並採取有效的預防和治療措施,使牙齒保持健康。