Isotretinoin(異維A酸,俗稱A酸或Roaccutane)是治療嚴重痤瘡(暗瘡)最有效的口服藥物之一。雖然療效顯著,但許多患者對其副作用感到擔憂。本文將針對香港地區患者最關注的五大問題,提供詳細實用的資訊。口服A酸造成乾燥如何處理?乾燥是服用口服A酸最常見的副作用,幾乎所有患者都會經歷不同程度的乾燥症狀。這是因為A酸會抑制皮脂腺分泌,減少油脂產生。唇炎(嘴唇乾裂)症狀表現:嘴唇持續乾燥、脫皮唇角可能出現裂口嚴重時會疼痛、出血應對方法:隨身攜帶潤唇膏,每1-2小時補擦一次選擇含有凡士林、乳木果油、維他命E成分的厚重質地產品香港常見推薦品牌:Aquaphor、Blistex、Lucas’ Papaw Ointment避免使用含有薄荷醇或香料的潤唇膏睡前厚塗一層潤唇膏作為「唇膜」多喝水保持身體水分皮膚乾燥症狀表現:全身皮膚緊繃、脫屑特別是手部、小腿、手臂等部位可能伴隨輕微痕癢應對方法:改用溫和無皂基潔面產品(如Cetaphil、CeraVe)洗澡水溫不宜過熱,避免長時間浸浴洗澡後3分鐘內立即塗抹身體乳液選擇含神經酰胺(ceramide)、透明質酸、甘油成分的保濕產品面部建議使用無香料、低刺激的保濕霜在香港潮濕天氣下,可使用較清爽質地;冬季則需加強保濕避免使用磨砂產品或去角質產品乾眼症症狀表現:眼睛乾澀、異物感視力模糊(特別是早上起床時)眼睛容易疲勞配戴隱形眼鏡不適應對方法:定期使用人工淚液(每天3-4次或按需使用)推薦不含防腐劑的單支裝人工淚液香港常見品牌:Refresh、Systane、Hylo減少配戴隱形眼鏡時間,或改用框架眼鏡避免長時間使用電腦或手機,定時讓眼睛休息在冷氣房內可使用加濕器睡前可使用潤眼啫喱(較厚重持久)流鼻血症狀表現:鼻黏膜乾燥、結痂偶爾出現少量鼻出血通常在早上或擤鼻涕時發生應對方法:使用生理鹽水鼻噴霧保持鼻腔濕潤(每天2-3次)睡前在鼻孔內塗抹少量凡士林或維他命E油使用加濕器,特別是在乾燥季節避免用力擤鼻涕或挖鼻孔如果流鼻血頻繁或量多,應告知醫生重要提醒: 乾燥症狀通常在開始服藥後2-4週出現,並在整個療程中持續。大部分症狀在停藥後1-2個月內會逐漸改善。
