此外，所有患者需要盡快開始藥物治療。降低低密度脂蛋白水平的藥物主要用於上調低密度脂蛋白水平或降低低密度脂蛋白水平的合成速率。比如，他汀類藥物作為3-羥基-3-甲基戊二酰輔酶A還原酶的抑制劑，可減少肝細胞內遊離膽固醇生成，反饋性上調肝細胞表面LDL-R表達，從而顯著降低LDL-C。膽固醇可以吸收抑制劑(依折麥布)作用於小腸組織細胞，通過不斷減少降低膽固醇的吸收、上調肝髒LDL-R的表達能力從而進行加速LDL的代謝。現階段有4種新藥研究已被廣泛證實自己能夠進行有效提高治療FH，包括PCSK9抑制劑依洛尤單抗(Evolocumab)與阿莫羅布單抗(Alirocumab)、微粒體產生甘油三酯轉移相關蛋白小分子通過抑制劑使用洛美他派(Lomitapide)，以及Apo B反義寡核苷酸可以合成系統抑制劑米泊美生(Mipomersen)。PCSK9抑制劑能直接或者阻止PCSK9與LDLR相結合，減少LDLR分解，從而不斷加強其對LDL-C的清除工作能力。中國企業專家參與共識意見建議，對聯合調脂治療效果仍不穩定達標的FH患者我們應加用PCSK9抑制劑。還有就是一些可以治療研究方法，例如，脂蛋白血漿置換、肝移植等。近年來，高膽固醇血症患病率逐漸增高，我國是一個人口大國，存在需要大量潛在的FH患者，要早期篩查，加強社會宣傳思想教育，對於血脂異常患者我們應當注意改變自己生活學習方式和盡早開始使用藥物治療。血脂管理指南不斷更新隨著經濟時代發展進步，血脂管理指南在不斷更新。2007年中國成人血脂異常預防和治療指南指出，對於高危患者，包括急性冠狀動脈綜合症和缺血性心血管疾病並發糖尿病患者，低密度脂蛋白膽固醇的目標值應 < 2.07 mmol/l，膽固醇的目標值應 < 3.11 mmo/l。2016年修訂版表明中國發展成人進行血脂水平異常以及防治工作指南可以充分利用考慮影響到了提高我國的具體實際國情，擴大了極高危因素患者的人群，同時也將LDL-C目標值要求進一步通過下調，ASCVD患者LDL-C應<1.8 mmo/L，非高密度脂蛋白降低膽固醇 (high density lipoprotein cholesterol，HDL-C)<2.6 mmo/L%。而《2019 年歐洲心髒病學會/歐洲經濟動脈粥樣硬化過程中學會控制血脂數據異常信息管理工作指南》提出，對於已確診ASCVD人群、FH 群體中已有相關心血管風險事件或具有中國心血管系統事件發展主要包括高危影響因素等心血管疾病事件極高危患者，推薦LDL-C水平<1.4 mmol / L( <55 mg / dl)且降幅≥50%。人類降低血脂水平的方法已然從單一藥物幹預走向不同幹預靶點藥物聯合治療，使血脂達標的同時也能避免單藥治療的局限性，同時達到降低心血管事件的發生率。相關文章：醫生可以教你調脂：記住這5點!體檢發現膽固醇升高怎么辦? 5種方法處理高膽固醇!如果沒有這3個表現，你的膽固醇是穩定的
