(一)拆除不良修復體對設計不當的修復體,或修復體已經失去功能,並刺激周圍有關組織而又無法改正時,應該拆除。(二)牙周治療為了確保牙周組織、牙齦緣的健康,確保印模的準確性,在修復前必須對牙結石和菌斑進行潔治,保持 良好的口腔衛生。凡有牙齦充血、腫脹、牙周袋溢膿等牙周炎症狀時,應先做牙周病治療,在炎症消退後再做修復。(三)牙體牙體治療餘留牙存在解病、楔狀缺損者均應進行充填治療。如果病變侵及牙髓或根尖,則應做根管充填等治療。(四)對鬆動牙的處理對於鬆動牙的處理,要視具體情況而定,某些鬆動牙是由於不良修復體或創傷稔所致,病因去除後,可 逐漸恢復穩定。一般來說,對於牙槽骨吸收2/3以上,牙鬆動達D1度者應拔除;如果牙槽骨吸收1/2,牙鬆動度在n度左右時,則可儘量保留,但需做必要的治療。(五)對殘根的處理(1)關於殘根的拔除或保留問題,應以治療效果與修復的關係,及根周組織的健康情況予以考慮。如 果殘根破壞較大,根周組織病變較廣泛,治療效果不佳者才考慮予以拔除。(2)如果殘根穩定,根尖無明顯病變或病變範圍較小,同時對義齒的支持和固位有幫助者,則應進行根 管治療給予保留。 (六)必要務的調和選磨(1)伸長牙的調磨由於缺牙時間過久,未及時修復,造成對胎牙伸長,對修復治療和下頜運動有妨礙時,應對伸長牙進行 調磨。(2)不均勻磨耗部分的調磨當牙齒胎面出現磨耗不均勻現象時,在邊緣崎、上後牙頰尖和下後牙舌尖常形成尖銳的邊緣,這些尖 銳稔邊緣常引起食物嵌塞、牙周組織創傷、牙體組織崩裂缺損,同時也經常使舌及頰部軟組織受到激惹。 因此,有必要對其進行調磨•將尖銳邊緣磨低,磨圓鈍。(3)創傷性咬合的調磨對正中胎或非正中稔咬合過程中的早接觸點或胎干擾部分,應做胎調處理。(七)重度伸長牙的處理重度伸長牙常可咬及對胎缺隙的牙槽骨黏膜,或者出現咬合鎖結,造成修復困難。調磨對於這種伸長牙不 解決問題,可在對其進行牙髓失活和根管治療後,將牙冠截短,必要時以冠修復。也可以正畸手段壓低伸長牙。 推薦閱讀: 珠海牙科收費