踏入大暑節氣,本港近日天氣炎熱,全港多區錄得高溫,近來幾乎每天均發出酷熱天氣警告,在未來的一星期,最高氣溫亦預測仍在34°C左右。炎熱的天氣下,小心隨時有中暑的危機。今天會從中醫的角度下淺談如何防治「中暑」病。 首先,如果你有以下狀況,即有機會導致中暑: 一、飲水不足 體內水分含量不足易引發脫水。 二、睡眠不足 可能影響身體機能、降低出汗率。 三、悶熱環境 通風不良、無空調的生活空間。 四、曾經中暑 易中暑原因可能與體質、基因或身體狀況有關。 五、藥物治療 如用於過敏的抗組織胺、利尿劑、瀉藥等等,藥物可能影響身體的散熱排汗機制、體溫調節,進而增加中暑風險。 什麼是中暑?中暑亦可稱為「暑證」,多發於夏暑季節,症見發熱面紅,頭暈頭痛,心煩胸悶,全身疲軟,懶言思睡,舌紅脈數,初汗多口渴、繼高熱汗閉,肌膚灼熱,甚至嗜睡譫語、神昏痙厥等。 而中暑可分為4大證型:一、傷暑 臨床表現:身熱,多汗,頭痛無力,氣少倦怠,噁心、胸悶、口渴喜飲,脈虛數。二、中暑(陽暑) 臨床表現:突然發病、頭暈痛,噁心嘔吐,身熱,煩躁,無汗,多突然昏倒,不省人事,手足厥冷,脈大而虛,或虛而數。 三、暑濕 臨床表現:身熱不揚、午後為甚,並有胸悶噁心,食慾不振,四肢困倦,大便溏,尿黃,舌苔黃膩,脈濡。四、冒暑 臨床表現:發熱惡寒,頭痛無汗身形拘急,脘痞心煩,舌苔薄膩。 個案分享個案1:一位年約40多歲的男士前來求診,患者體溫38°C、怕冷、頭暈頭痛、腹瀉、心悸、面色潮紅,口渴、無汗,新冠核酸快測陰性。經問診及檢查後,患者最終診斷為冒暑。使用中醫放血療法後,患者體溫降低,其他症狀亦有所減輕,及後處方5天中藥,患者最終痊癒。 個案2:一位年約50多歲的女士在家人陪同下前來求診,患者神疲,自訴頭暈,體溫正常,口渴多汗,四肢無力,氣促,脈速,新冠核酸檢測陰性。經問診及檢查後,患者最終診斷為傷暑。使用中醫刮痧療法後,患者精神已明顯好轉,及後處方3天中藥,患者最終痊癒。 臨床研究放血療法*:臨床病例研究顯示,放血療法對病人有一定的治療效果。放血療法一般一次即可,未癒者次日可再次治療。放血療法取穴委中、大椎、十宣、雙手少商、雙手商陽。透過對照兩組病人(1組60人採用放血加中藥治療;1組58人採用現代醫學療法),放血療法在3天內對降溫的總有效率達100%,而現代醫學療法在3天內對降溫的總有效率達84.5%。 刮痧療法#:臨床病例研究顯示刮痧療法對病人有一定的治療效果。刮痧療法取穴患者的風府、大椎、內關,啞門、足太陽及膀胱經等穴位。研究透過對照兩組病人發現(1組24人使用現代醫學常規藥物與中醫刮痧療法結合;另1組36人單獨使用現代醫學常規療法),加入刮痧療法提升了總治療有效率,由72.2%提升至91.7%。 *《中醫療法治療中暑高熱60例療效觀察》辛克平、徐瑞祥.撫州市辛克平診所、撫州市中醫院.2007 #《中醫刮痧治療中暑60例的臨床觀察和護理》蔣志容.西南醫科大學附屬中醫醫院.2016 認識中暑中暑是危重病症之一,不可忽視其嚴重性。而其中有程度之分,可分為先兆中暑、輕症中暑及重症中暑。中醫的放血療法及刮痧療法,再配合中醫中藥,對中暑有一定的療效。但如果患者體溫於40°C以上,因需要時刻監察生命體徵,便要立即入院治療及觀察。 小貼士:1.在戶外活動時,盡量穿著淺色短袖衣物,並攜帶防蚊用品。2.避免長時間在高溫下工作,並自備充足食水及電解質飲品。3.酷熱天氣警告下,早上11時至下午4時盡量避免戶外活動。4.避免喝含有咖啡因或酒精的飲品。5.在室內活動時要注意通風,是否已經打開窗戶及風扇或在封閉的環境中是否已開空調。6.進行活動時若感不適,應立即停止,並儘快求診。 文:吳奇豪醫師領健中醫診所--中藥、跌打、整脊、針灸、拔罐、艾灸https://www.linkingha.com/sy