( 網络圖片 ) 停經前婦女雌激素的主要來源是卵巢,所以停經前患有荷爾蒙受體陽性的乳癌婦 女,除了使用傳統的抗雌激素藥物Tamoxifen外,設法抑制卵巢功能也就成為乳癌 荷爾蒙治療另一個方向。 根據過去的研究,針對停經前早期乳癌病患,在手術和放射治療後,若能進一步 以手術將卵巢摘除、或以電療方式將卵巢功能摧毀,可以延長此類病患的無病存 活期和及整體存活率。 但這種「摧毀」卵巢的方式是永久性的、不可逆轉的。而且還會有手術的風險或 放射線照射的風險。 ( 網络圖片 ) Zoladex是一種人工合成之黃體荷爾蒙刺激素 (屬gonadotropin-releasing hormone analogue 一種)。Zoladex 俗稱停經針。由於結構上它是由氨基酸組成的一種胜肽 (Peptide),所以若果口服的話,在腸道會被分解,無法發揮作用,所以必須以 注射方式使用。它的主要作用於腦下垂體細胞,佔據細胞表面的黃體荷爾蒙刺激 素接受體,抑制腦下垂體細胞分泌黃體荷爾蒙刺激素;卵巢在缺乏黃體荷爾蒙刺 激素的刺激下,便不會生產雌激素,最終達到抑制乳癌細胞的功效。當接受注射 Zoladex時,效果如同手術切除卵巢,打針時就停經,但不打針後會慢慢恢復來 經,保持生育能力。它的副作用較少,也無須接受手術切除卵巢或放射線的風 險。 在治療乳癌方面,Zoladex 可以單獨使用。但也有研究指當配合 tamoxifen 一起使 用對停經前患有荷爾蒙受體陽性的乳癌婦女有更的效果﹕ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3738136/ Zoladex一般打2至3年。 Zoladex除了幫助雌激素受體陽性乳癌患者去減低復發風險外,也可用於處理朱古 力瘤、子宮內膜異位和子宮肌瘤等婦科疾病。