哮喘是一種慢性病,一旦發作,情況可輕可重,本港平均每年就有 70 至 90 人死於哮喘,絕不能掉以輕心!哮喘的成因有哪些?發作時該如何處理?可以斷尾嗎? 哮喘的定義哮喘是一種支氣管過敏疾病,患者很容易因外來物體的刺激,而導致支氣管收縮變窄,有時更會產生分泌,令濃痰和黏液積聚,輕則出現喘鳴、胸悶、咳嗽等症狀,重則呼吸困難,隨時危及性命。哮喘都有分不同的種類?哮喘大致可分為敏感性和內發性: 哮喘的常見症狀下列為哮喘的常見症狀:持續咳嗽,尤其是在晚間、運動期間或大笑時呼吸困難胸口翳悶氣促喘鳴診斷哮喘的方法由於哮喘的徵狀和其他呼吸道疾病相似,所以在了解你的情況和病史後,醫生會通過下列檢查方法,來判斷你是否患有哮喘:1. 肺活量檢查醫生會要求你先深呼吸,然後對著機器以最快速度,盡力呼氣,直至呼不出氣為止。反覆幾次之後,紀錄最佳結果。之後你需要吸入幾口支氣管擴張藥物,重複上述步驟。如果用藥後,結果有明顯進步,便有可能患上哮喘。2. 呼吸道激發測驗如果患有哮喘,低劑量的呼吸道刺激藥物如乙酰甲膽堿、組織胺,都會令氣管短暫收窄。醫生會先要求你在正常狀態下,進行肺活量檢查,之後再吸入少量刺激藥物,重複試驗。如果極少量的藥物便令你呼氣困難,便證明你的氣管較敏感,哮喘較嚴重。3. 運動挑戰試驗這項測試適用於只會在運動時,出現呼吸困難的人士。醫生會先紀錄你靜態情況下的肺活量,之後要求你在跑步機或腳踏車上,運動 6 至 8 分鐘後,再重複進行肺活量測試。如果結果顯示,你運動後的肺活量較運動前差,便有機會是運動誘發性哮喘。4. 過敏測試假如你是過敏性哮喘,了解誘發因素對診斷十分重要。醫生會安排你進行一系列環境致敏源的皮膚測試,以歸納出你的呼吸道問題是否因過敏引發。如何治療哮喘治療哮喘的藥物可分為 (1) 速效和 (2) 長效兩款。1. 速效藥例如沙丁胺醇、特布他林及異丙托品等,用以控制哮喘症狀,適用於哮喘發作時及已感覺病徵出現時,能夠快速疏導器官2. 長效藥如倍氯米松、布地奈德及氟替卡松等,用以減輕氣道發炎的程度。由於它不像速效藥般即時生效,所以不論是否有病徵,皆需要按醫生指示,定時服用而上述的藥物有不同形式,包括吸入器、噴霧器、片劑、貯藥腔等: 哮喘可以斷尾嗎?目前尚未有根治的方法,但只要及時診斷及用藥控制病情,哮喘是可以控制的。另外,很多因病毒感染引發的哮喘,通常都不會持續到成年,大部份兒童在 6 歲便不會再發病。預防哮喘的方法保持家居清潔 :經常保持家居清潔和空氣流通,避免塵埃積聚及塵虱繁殖避免空氣混濁的環境:減少到人煙稠密的地方,如戲院、酒樓、工地附近等注意天氣變化:冬天外出或寒流襲港時,應穿著足夠禦寒衣物,但避免穿著毛衣、羽絨等;夏日時,也不宜直接從炎熱的戶外走進冷氣強勁的室內避免食用容易致敏的食物或藥物:食物如蝦、蟹、貝殼類,及藥物如阿士匹靈、盤尼西林等都有可能引發敏感症狀,需要小心提防培養良好的生活習慣:保持輕鬆愉快心情的同時,也需要注意營養均衡,除了需要忌諱曾導致敏感反應的食物,毋需刻意戒口。同時,記得多喝水以保持器官濕潤哮喘患者可以運動嗎?當然可以!只要在運動前先使用支氣管舒張劑,靜待 15 分鐘後才開始運動,便可有效避免哮喘發作。不過,有些運動並不適合哮喘患者。而且在空氣混濁、天氣寒冷或乾燥季節,患者都應該避免做運動,以降低病發機會。小朋友有哮喘,照顧者有甚麼要特別注意?教導子女正確使用吸入器一旦子女患有呼吸道感染,需要及時治療給予關懷和鼓勵,但切勿過分呵護,以免造成依賴任性通知校方有關子女患病的資料提醒子女隨身攜帶病歷咭,上面需清楚註明患者的病歷、所用藥物和致敏源外出旅遊時,隨身帶備病歷咭和足夠藥物假如服用藥物後,依然氣喘不停、呼吸困難,便要立即帶子女到附近診所或急症室求診如懷疑小朋友有哮喘,可向全科醫生求助。資料由Bowtie & JP Health 健康中心提供。原文:哮喘發作該如何急救?一文分析成因、症狀、診斷和改善方法