手抖現象在老年人當中比較常見,很多人會不以為然,認為這只是年老之後的小毛病而已。但是隨著人們生活水準提高,自我保健意識加強,以及醫療常識越來越豐富,人們對這類“小毛病”也越來越重視。一旦發現自己手抖了,就忍不住急切地詢問醫生,我是不是得了帕金森了? 的確,帕金森病是目前老年人中較常見的疾病,65歲以上人群的患病率大約是1.7%。它的主要表現之一就是手抖,醫學術語叫震顫。患者典型的主訴為:“我的一只手經常抖動,越是放著不動越抖得厲害,幹活拿東西的時候反倒不抖了。遇到生人或激動的時候也抖得厲害,睡著了就不抖了。” 那麼,手抖就一定是得了帕金森病嗎?當然不是。 每個人都有不同程度的震顫 實際上,每個人都有不同程度的震顫,但大多數都因為太輕微而不被察覺,這稱為生理性震顫。而震顫最常見的就是運動性震顫和靜止性震顫這兩類。 第一類叫運動性震顫,病因尚不明確。震顫是唯一的症狀,情緒激動或緊張時可加重,靜止時減輕或消失。運動性震顫主要又分兩種:一種是動作性震顫。患者進行任何形式的自主運動時出現的震顫。醫生在檢查時可讓患者完成任意動作來評估,比如書寫或畫圖;或讓患者喝水、拿東西等簡單動作來觀察。第二種叫姿勢性震顫。患者身體某一部位在自主的對抗重力的姿勢時發生的震顫。檢查時可使患者雙上肢保持在向前平伸的姿勢,或者使患者將兩手手指在胸前進行對指動作,觀察有無震顫。 第二類叫靜止性震顫,發生於患者身體的某一部位,在該部位放鬆或得到支持可完全抵抗重力時出現的震顫。它在靜止時出現或明顯,隨意運動時減輕或停止,精神緊張時加劇,入睡後消失。帕金森病的震顫就屬於此類。 哪些手抖可能是得帕金森呢 那麼,哪些手抖的患者需要考慮帕金森病呢?帕金森病患者在手抖的同時,還伴有肌強直,患者會覺得肢體發僵發硬、運動遲緩、姿勢步態障礙(患者典型的訴說是 “我很怕自己一個人走路,別人稍一碰我或路上有個小石子都能把我絆倒,最近我摔了好幾次了,以至於我現在走路很小心。”)等明顯症狀,且帕金森病手抖多為一側。 醫生提醒 需要注意的是,有些患者在飲用咖啡、飲酒或服用某些藥物時會出現震顫;甲亢和低血糖也會出現震顫,都需要到正規醫院帕金森門診進一步明確診斷。 總之,手抖不一定是得了帕金森病,發現手抖應到醫院做相關檢查和診斷,再採取相應措施。