有「股壇長毛」之稱的54歲獨立股評人David Webb透露,確診患上轉移性前列腺癌,部分癌細胞擴散至骨骼,但腦部磁力共振掃描未有顯示受到影響。他透露,上月12日因左手手臂疼痛而到骨科醫生求診,起初他以為只是因用鍵盤太多而患上「滑鼠手」。惟反覆檢查最終確認患有轉移性前列腺癌,並已經擴散至骨。 David Webb 提到,已預期壽命減少,認為需要為人生排優次,但會以為本地企業管治戰鬥的精神面對疾病,期望幾年內擊退癌症。 一般前列腺癌大多發現於60至70歲的男士。由於有了PSA前列腺特異抗原的廣泛使用,大部分患者發現的多是早期的原位癌即局限於前列腺並未有淋巴或骨轉移。 近年,很多研究發現一些遺傳性的前列腺癌都帶有一些乳癌及卵巢癌患者帶有的高危基因有關聯,最出名的可算是BRCA1及BRCA2基因。荷里活影星安祖蓮娜祖莉 (Angelina Jolie)正因為家族內有多人患上末期乳癌而逝世,所以驗出身上攜有 BRCA1 基因,攜帶此基因的女士有60-90%機會患上乳癌,40-60%患上卵巢癌。而近年亦發覺攜帶BRCA2的男士不但有60%患上前列腺癌外,化驗出來的癌也較惡(例如Gleason score ≥7),而且死亡率也偏高。 所以近年也多了男士因家族病史的關係去驗 PSA 之餘也順便驗 BRCA基因狀況。 近年亦有專針對BRCA特變的癌症標靶藥例如 Lynparza (Olaparib), 大概有10-15% 前列腺癌患者可以獲益。 另外,如David Webb一發現已是有骨轉移的病人,除了需要一向都普遍用到亦有效的賀爾蒙去勢治療外,一些第二代口服賀爾蒙藥物 Erleada (Apalutamide) 可以再此情況下一同用上以減慢病情惡化的速度並延長壽命。加上若果骨轉移的位置已有疼痛, 近年最新的核子PSMA標靶導向治療-鑥-177(Lu 177) 可以將放射性物質精準"黏上" 前列腺癌細胞膜,直接殺死癌細胞。