流產主要分為藥物流產、無痛手術流產、大週數引產等三種方式,差別在於流產的方式不同。以藥物流產為例,陳茂俊醫師表示,藥物流產完整流程有三劑 : 第一劑RU486,是一種短效黃體素拮抗劑,主要的作用是阻斷『黃體脂酮』的接受器,抑制黃體素的活性;第二、三劑持續將胚胎與內膜排出達到終止受孕目的。藥物流產不適合的對象?1. 子宮外孕者2. 凝血功能異常3. 各種心血管疾病4. 其他 (須由專業醫師評估)藥物流產流程:術前術前簽署同意書術中1. 服用第一劑藥物- RU486阻開黃體素,讓胚胎不要繼續發育。特別注意:微量出血,但服用完第一劑沒出血無需擔心,按時服用第二劑。2. 服用第二劑藥物-Cytotec 於第一劑藥物服用後36-48小時服用Cytotec前列腺素,促進子宮收縮,拍胎排出。特別注意:服用此藥後會有較明顯的出血,可能伴隨腹痛、噁心、嘔吐等副作用,都是正常的。3. 服用第三劑藥物- Ergot 受孕後子宮膨脹,使用Erogot子宮收縮藥幫助收縮恢復成孕前子宮大小,促進剩餘粘膜組織排出,並且幫助子宮止血復原。術後回診檢查藥物流產後每隔三天都務必回診進行超音波檢查直到私密處完全無出血,確認胚胎與粘膜已完全排出。藥物流產的費用?在昇昇婦產科使用超音波診斷七週內,選擇藥物流產費用為$5300元,但隨著週數增加,有效藥劑會依據專業診斷加量,屆時費用將以門診當下照超音波週數為主,由醫師調配適當適量的處方。藥物流產私密答Q&A:1. 藥物流產期間有什麼不能吃的禁忌嗎?使用藥物流產期間,避免菸酒、禁止進補藥膳與中藥、暫停使用抗凝血劑,避免私密處出血增加造成不必要出血。術後可服用院所免費提供的滴雞精與補氣點滴即可。2. 藥物流產需不需要住院?除非有特別理由,一般藥物流產不需住院,但減少勞累,多加休息會比較好。3. 服完藥物後身體會有什麼反應?第一劑 有微量出血但沒有出血也是正常的第二劑 腹漲或腹痛想吐或拉肚子及明顯的出血狀況,可用暖暖包溫敷舒緩。第三劑 子宮收縮幫助子宮復原並將殘餘粘膜排乾淨,偶有輕微腹痛。4. 藥物流產後的出血狀況會持續多久?服用流產藥出血,通常為7~14天,遇子宮收縮不全,遲遲無法排乾淨,必須在感染產生異味前使用無痛流產手術清乾淨。5. 藥物流產的下次月經怎麼算?使用藥物流產計畫者,月經週期算法為私密處無出血當天為「第一天」,累計28日左右下次月經來潮。6. 請問藥物流產後什麼時候可以性行為?醫師建議沒有出血才可以有性行為,流產的風險除了大出血就是子宮感染產生臭味要治療很久。若療程尚未結束就發生性行為,造成腹痛、出血與嚴重感染可就後悔莫及。7. 藥物流產過程中,應補充什麼食物和生活上有什麼要注意的呢?藥物流產期間多補充蛋白質、水分與新鮮蔬果,術後可服用院所免費提供的滴雞精與補氣點滴即可。另外,盡量不要過度疲勞、多多休息。8. 請問做過藥物流產會不會容易不孕?確實回診,不會影響日後懷孕的機率,仍可正常受孕。9. 因為工作太忙,流產藥吃下第一劑後,忘了吃二、三劑會不會失敗?藥物流產失敗率極高都是因為沒有按照正確流程服用完三劑造成未完全流產,再麻煩您回門診重新取藥。